संकेत:
नाकको अक्सिजन क्यानुला क्याप्नोग्राफीले सास फेर्दा CO2 आंशिक दबावको गैर-आक्रामक मापनको आवश्यकताहरू पूरा गर्दछ। कार्बन डाइअक्साइड पत्ता लगाउने समयको तुलनामा CO2 तरंगको रूपमा CO2 एकाग्रता व्यक्त गर्दछ। नाक अक्सिजन क्यानुलाको प्लेसमेन्ट नाक क्यानुला क्यानोग्राफीले प्रमुख जीवन-खतरा वा अन्य प्रमुख उपचारात्मक रणनीतिहरूको व्यवस्थापनमा हस्तक्षेप गर्नु हुँदैन।
सहज श्वासप्रश्वासमा, गैर-इन्ट्युबेटेड बिरामीको नाक अक्सिजन क्यान्युला नाक क्यानुला क्यानोग्राफी प्रयोग गर्न सकिन्छ:
1. गम्भीर रूपमा बिरामी वा बिरामीहरूलाई कब्जा गर्ने द्रुत मूल्याङ्कन
2. तीव्र श्वासप्रश्वास समस्या उपचारको प्रतिक्रिया निर्धारण गर्दै
3. कोमाटोज वा कोमाटोज बिरामीमा भेन्टिलेसनको पर्याप्तता निर्धारण गर्दै
4. एसिड-बेस असंतुलनको लागि सूचकहरू प्रदान गर्नुहोस्
5. सेप्सिस वा सेप्टिक झटका बिरामीहरूको लागि थप डेटा
6. कम प्रवाह अक्सिजन थेरापी प्रदान गर्नुहोस्
विरोधाभासहरू:
नाक अक्सिजन क्यानुला क्याप्नोग्राफी निम्नका लागि निषेधित हुन सक्छ:
1. नाक बन्द भएका बिरामीहरू
2. अनुहारमा चोट लागेको बिरामीहरू जसले क्यानुला प्रयोग गर्न सक्दैनन्
3. नाकको अक्सिजन क्यान्युला सहन नसक्ने बिरामीहरू
प्रक्रिया:
1. एसेम्बल EtCO2 नमूना नाक अक्सिजन क्यानुला, O2 स्रोत, रोगी मनिटर।
2. EtCO2 नमूना नाक अक्सिजन क्यानुलालाई O2 स्रोतमा जडान गर्नुहोस् र इच्छित प्रवाह दरमा सेट गर्नुहोस्।
3. बिरामीमा EtCO2 नमूना नाक क्यानुला राख्नुहोस्
4. नमूना लाइनलाई बिरामी मोनिटर CO2 इनटेकमा जडान गर्नुहोस् र मोनिटरको CO2 द्रुत पहुँच कुञ्जी थिचेर नमूना मोड सक्रिय गर्नुहोस्।
5. पठन र तरंग रूपहरू नोट गर्नुहोस्।
6. कागजात प्रक्रियाहरू, मानहरू र बिरामी हेरचाह रिपोर्टहरूमा फाइलहरू संलग्न गर्नुहोस्।
7. बिरामीको O2 संतृप्ति, सासको आवाज, छातीको भित्ताको गति, श्वासप्रश्वासको दर, र क्याप्नोग्राफी निगरानी गर्नुहोस्।
दिशानिर्देशहरू:
नाक अक्सिजन क्यानुला क्याप्नोग्राफी रोगीहरूको विस्तृत दायरा मूल्याङ्कन गर्न प्रयोग गर्न सकिन्छ। क्याप्नोग्राफीले कम पर्फ्युजन अवस्थाहरूमा भरपर्दो पठनहरू प्रदान गर्दछ।
नाक क्यानुला क्याप्नोग्राफी रोगीलाई सक्रिय रूपमा बुझ्न र मांसपेशी गतिविधि वा गति कलाकृतिहरू द्वारा भ्रमित नगर्न प्रयोग गर्न सकिन्छ। प्रदायकहरूले एपनिया, अप्रभावी वा प्रभावकारी भेन्टिलेसन बीचको भिन्नता पत्ता लगाउन क्याप्नोग्राफी डेटा प्रयोग गर्न सक्छन्।
नाक अक्सिजन क्यानुला क्याप्नोग्राफीले प्रदायकहरूलाई कुनै पनि कारणको तीव्र श्वासप्रश्वास समस्या भएका बिरामीहरूमा वास्तविक समयमा भेन्टिलेसन स्थितिलाई गतिशील रूपमा निगरानी गर्न अनुमति दिन्छ, जसमा: ब्रोंकियोलाइटिस, क्रप, दम, सिस्टिक फाइब्रोसिस, हृदय विफलता, र क्रोनिक अवरोधक पल्मोनरी रोग।
a. उपचारको बावजुद EtCO2 बढेकोले भेन्टिलेसन बिग्रेको संकेत गर्दछ
b.EtCO2 स्थिरीकरण वा सुधार, उपचार प्रभावकारी छ भनेर संकेत गर्दै
नाकको अक्सिजन क्यानुला क्याप्नोग्राफीले प्रभावकारी भेन्टिलेसन भएका बिरामीहरूबाट प्रभावकारी रूपमा हावायुक्त ओब्ट्युज वा कोमाटोज बिरामीहरूलाई छुट्याउन मद्दत गर्न सक्छ। भेन्टिलेटरको कार्यमा बाधा पुऱ्याउन सक्ने अवस्थाहरूले मद्यपान, जानाजानी वा अनजानमा लागूपदार्थको ओभरडोज, र पोस्ट-अक्टल अवस्थाहरू (विशेष गरी बेन्जोडाइजेपाइन्सको सहवर्ती प्रयोगमा)।
नाक अक्सिजन क्यानुला क्याप्नोग्राफीले एसिड-बेस विकारहरूमा डेटा प्रदान गर्न सक्छ र उपचार योजनालाई मार्गदर्शन गर्न मद्दत गर्दछ।
नाक अक्सिजन क्यानुला क्याप्नोग्राफीले सेप्सिस रोगीहरूको पहिचानको लागि अर्को डेटा स्ट्रिम प्रदान गर्न सक्छ। मानक सेप्सिस सतर्कता मापदण्डको अतिरिक्त (जस्तै, ज्ञात/शंकास्पद संक्रमण भएका उच्च जोखिमका बिरामीहरू, तापमान <36°C वा >38°C, बढेको पल्स र श्वासप्रश्वासको दर सिस्टोलिक रक्तचाप <90 mm/Hg सँग मिलाएर), बिरामीहरू हुन सक्छन्। उपस्थित ETCO2 स्तर घट्यो।
